適應症 |
躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性與破壞性之行為障礙。 |
用法用量 |
1.一般成人劑量：口服，10~50mg，一天2~6 次，每天最高1g。視需要及耐藥性逐漸調節劑量。
2.年老、瘦弱或虛弱病人通常需用較低的初劑量，然後視需要及耐藥性逐漸增加。
3.6 個月以上兒童-口服，0.55mg/KG，一天4次，視需要及耐藥性調整劑量 |
副作用 |
血壓下降、疲倦、視力減弱、夜盲、口乾、下痢、便祕、鼻塞、呼吸困難、發燒。 |
禁忌 |
1.出生未滿六個月之嬰兒、兒童、銀髮族及昏迷、循環休克、腦炎、腦腫傷、氣喘、肺氣腫等患者均不宜服用本藥。
2.病人對任何一種Phenothiazine過敏，對本藥亦會產生過敏。 |
注意事項 |
1.本藥可能會有疲倦、思睡的副作用，服藥後不宜開車或操作危險機械。
2.本藥具有止吐作用，會使腦腫傷或藥劑中毒等的嘔吐症狀不明顯。
3.投用本藥會干擾下列診斷結果:
a.EKG讀數(會使QT波改變)。
b.免疫性尿液懷孕試驗(依使用之方法不同可能產生偽陽性或偽陰性的結果)。
c.Metyrapone 試驗[會降低腎上腺素皮質激素(ACTH)之分泌]。
d.尿膽紅素試驗(會產生偽陽性結果)。
4.本藥之使用應小心考慮:
a.酒精中毒
b.骨髓抑制
c.心臟血管疾病
d.有青光眼素質
e.肝功能障礙
f.巴金森氏症
g.消化性潰瘍
h.前列腺肥大症(症狀性)
i.呼吸困難(特別是兒童)
j.Reye's 綜合症
k.尿滯留症
5.對病人監視下列檢測 (視狀況也許某些病人作其他試驗更為適當):
a.血球計數(在高劑量或是長期使用下，應在治療期間定期檢查。在冶療的第4~10週較可能發生粒性白血球缺乏症)。
b.肝功能試驗及膽紅素及膽汁之尿液試驗，(如有黃疸或類似流行性感冒症狀發生時需要做此試驗，這些副作用在治療的第2~4 週較易出現)。
c.眼科檢查(在高劑量或長期治療下，會發生微粒物沉積於水晶體及角膜上，所以必須定期檢查)。
6.對紳經質、精神及情緒狀態的治療可能需要好幾星期才能達到所需效應。
7.口服劑型如與食物、牛乳或水共服可減低對胃之刺激。
8.本藥口服後1小時內，不可服用制酸劑或瀉劑。
9.投用本藥尿液可能變色。
10.突然停藥對於投用高或是長期劑量投用病人，會引起短暫性的運動失調症象、噁心、嘔吐、胃炎、震顫及眩暈。
11.投用高或是長期維持劑量之病人，必須對持續遲緩性運動困難症加以注意，此症狀最常發生在年老病人，尤其是女性。 |
交互作用 |
1.本藥與酒精或中樞神經系統抑制劑，特別是麻藥、巴比妥類及麻醉劑等共用時，會增強彼此之藥效並延長效用，因此劑量需調整到大約一般劑量的1/4~1/2。
2.Amphetamines與本藥共用時會降低其療效，因為本藥會產生α-腎上腺素激導阻斷作用。
3.抗酸劑、止瀉懸浮液與本藥共服時，會抑制本藥之吸收。
4.抗蕈毒鹼特別是阿托品及相關藥物與本藥共用時，藥效會增強。
5.腎上腺素與本藥共用時，其α-腎上腺素激導作用會被阻斷，而以β-腎上腺素激導作用為主，因此會有嚴重之血壓過低症，但Phenylephrine及Norepinephrine(Levarterenol)可以取代腎上腺素。
6.Guanethidine及相關化合物與本藥共用時，其抗高血壓作用會被對抗。
7.Levodopa 與本藥共用時，其抗巴金森症(Antiparkinsonism)作用會被抑制。
8.Monoamine Oxidase(MAO)抑制劑或TricyclicAntidepressants與本藥共用時，會延長或加強彼此之鎮靜及抗蕈毒鹼效應。
9.耳毒性治療藥，特別是耳毒性抗生素與本藥共用時，會掩敝其耳毒症狀。 |
